З А Я В Л Е Н И Е
за прием в детски заведения
на територията на ОБЩИНА ВАРНА
I. ДАННИ НА ЗАЯВИТЕЛЯ |
||||||||||||||||||
От: (трите имена) |
|
|||||||||||||||||
Адрес: |
Град, Област …………………………….…….. ж.к. ............................................... бл. ........... вх. ......... ет. ........ ап. .......... |
Телефон |
||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
E-mail (незадължително) |
||||||||||||||||||
.....................@ .......................... |
||||||||||||||||||
II. ДАННИ ЗА ДЕТЕТО |
||||||||||||||||||
Трите имена: |
|
ЕГН/ЛНЧ |
|
|||||||||||||||
III. ДАННИ ЗА РОДИТЕЛИТЕ |
||||||||||||||||||
Майка: |
|
Баща: |
|
|||||||||||||||
Месторабота: |
|
Месторабота: |
|
|||||||||||||||
Длъжност: |
|
Длъжност: |
|
|||||||||||||||
Сл. телефон: |
|
Сл. телефон: |
|
|||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
Брой деца в семейството: |
|
|||||||||||||||||
В момента детето ни /не/ посещава детска ясла № град . |
||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||
IV. ПРЕДПОЧИТАНИЯ ЗА ДЕТСКО ЗАВЕДЕНИЕ |
||||||||||||||||||
|
Инициали |
Име на детското заведение |
Може да вписвате до четири детски заведения, само в съответния административен район, който посочвате като постоянен в т.I .
Попълнете инициалите (ОДЗ, ЦДГ, ЛДГ, СДГ), номера и името на заведението.
|
|||||||||||||||
1. |
|
|
||||||||||||||||
2. |
|
|
||||||||||||||||
3. |
|
|
||||||||||||||||
4. |
|
|
||||||||||||||||
V. ПРЕДИМСТВА |
|||||||||||
1. Детето има заболявания съгласно Наредба за медицинска експертиза на работоспособността до 16г. с ТЕЛК. |
|
||||||||||
2. В семейството има други деца с тежки заболявания, които не са настанени в други социални институции. |
|
||||||||||
3. Един от родителите на детето е с увреждане над 70% /с решение на ТЕЛК/. |
|
||||||||||
4. Трето и следващо дете на многодетни семейства и деца-близнаци; /актове за раждане/; ЕГН/ЛНЧ на близнаците (посочете със запетая): ..……………………………………… |
|
||||||||||
5. Детето e сирак или полусирак /удостоверява се с акт за смърт/. |
|
||||||||||
6. Детето е с неизвестен родител /удостоверява се с акт за раждане/. |
|
||||||||||
7. Друго дете от семейството посещава същото детско заведение. Трите имена на другото дете: ……………………………………………….
Инициали, номер и име на детското заведение: …………………………………………….. |
|
||||||||||
8. Родителите на детето са студенти и двамата се обучават в редовна форма във ВУЗ на територията на община Варна /представят се удостоверения за всяка учебна година/. |
|
||||||||||
9. Детето е настанено за отглеждане в приемно семейство, съгласно чл. 26 от Закона за закрила на детето. |
|
||||||||||
10. Детето е от семейство, в които поне един от родителите е действащ медицински работник за детски ясли, а за детските градини - действащ учител. |
|
Отбележете предимствата с Х
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
- Запознат съм с правилата за приемане на деца в общинските детски ясли и детски градини на територията на община Варна.
- В случай че детето ми е прието в повече от едно детско заведение, се задължавам в срок от 4 дни, от датата на обявяване на списъците, да потвърдя избора си само в едно от тях.
ИНФОРМИРАНИ СМЕ, че всички предоставени данни са лични данни по смисъла на ЗЗЛД и като такива попадат под специален режим на защита.
Варна............................2010г. Подпис ...............................................